南京强脊诊疗中心联合国内多加医疗机构调查显示:76%的强直性脊柱炎患者无论病情发展到何种阶段(早、中、晚期),最 长采用的治疗方式就是“药物”!那么,这样的治疗方式是否科学呢?
临床一线诊疗专家指出:
临床上药物治疗强直性脊柱炎是不可缺少的,至少在辅助治疗强直性脊柱炎方面还是有一定效果的!特别是在急性疼痛期的强 直患者,为了暂时缓解疼痛,医生也会建议患者尝试一些抗炎药、免疫抑制剂等。
但,药物不是强直性脊柱炎患者的主要治疗方式,特别是对于中晚期强直患者,关节、脊柱出现粘连、融合,腰背、脊柱或颈 椎粘连已经出现活动受限,或扭、弯腰,抬、低头都困难的患者,药物并不能让患者获得更好的治疗效果。
因为药物能解决关节、脊柱粘连融合受限的问题吗?很显然,无论是患者还是临床医学上给出的都是否定的,不然为什么那么 多的中晚期强直患者,采用药物治疗后,各种关节、脊柱功能受限都没有缓解或改善呢?
对于有“关节、脊柱粘连融合”的中晚期强直患者,专家是如何建议的呢?

临床一线诊疗专家建议:
对于病情已经发展到中晚期的强直性脊柱炎患者建议:【应避免采用单一的药物治疗,而是需要采用微创松解技术+痛点炎性粘 连部位定点祛炎,同时配合药物及中药辅助治疗】,只有这样综合性的治疗方案,才能改善/解除这类患者所出现的各种不适临 床症状及关节、脊柱粘连受限问题。
其实,这很容易理解!比如:两个本来可以正常活动的关节因为炎症增生堆积,慢慢的两个关节炎性粘连及融合了,形成了骨 桥。简单的说,两个关节长到一起去了。显而易见,这样的情况下,无论患者采用何种药物,也不能解除粘连融合的关节组织 ,所以也不能消除患者关节、脊柱粘连融合及活动受限情况。
临床一线诊疗专家,是如何治疗关节受限、融合的强直患者呢?
目前,针对出现关节粘连、融合的强直性脊柱炎患者,临床一线专家主要采用的治疗方式如下:
首先,采用微创粘连松解术联合可视微创针镜对关节、脊柱粘连部位进行局部微创松解、粘连剥离、导出,一方面解除了该部 位关节、脊柱粘连活动受限问题,同时打通了“由于炎性粘连、增生组织形成的关节腔外部包裹层,恢复了药物及营养对于关 节腔供给。通过药物吞噬、分化、杀灭作用,清除关节腔内无菌性炎症,阻断炎症对滑膜、软骨及成骨形成再次破坏。后期配 合中医药、物理牵引等,从而起到标本兼治,恢复患者关节、脊柱正常活动功能的长期效果。
所以说:对于中晚期的强直患者,特别是关节、脊柱粘连融合的患者,单纯采用药物是不能解决根本问题的,而需要多种方式 联合治疗,只有这样才能既消除关节、脊柱无菌性炎症,又能解除患者关节、脊柱粘连融合受限问题。
温馨提醒:
治疗期间,合理的锻炼,能够帮助更好的恢复关节、脊柱功能。
很多强直性脊柱炎患者在治疗期间会放弃关节、脊柱的功能锻炼,认为只依靠治疗就可以了,不需要再做锻炼!其实这种想法 是错误的!不仅治疗期间,即使治疗后强直患者也需要做必要的关节、脊柱功能锻炼。一方面有利于关节、脊柱活动度的恢复 及保持;另一方面能够加速关节、脊柱周围血循,有利于治疗药物的进一步渗入,提升治疗效果。
新概念温馨提示
强直性脊柱炎是自身免疫系统紊乱产生无菌性炎症引发以脊柱为主要病变部位的慢性病。病情发展至中晚期,病灶部位随着纤 维组织增生、玻璃样变、纤维化、硬化、钙化等,隔绝骨头原本通过滑膜获取营养,传统治疗的药物很难突破病变的滑膜层达 到关节腔内,因此失去了药物治疗的初衷。药物和营养进不去,关节腔内的代谢产物排泄不出来,形成恶性循环,处于封闭的 关节部位就如同沙漠里的树,最终枯萎。因此,全国风湿免疫界最新提倡:打通病灶药物及营养供给通道,让药物营养进得去 ,致病因子及免疫复合物能代谢出来,形成良性循环,成为治疗强直性脊柱炎至关重要的一步!